射频消融结合臭氧关节腔灌注疗效分析(十四)

患者韩*梅,老年女性,56岁。因“双膝关节疼痛5年,加重2月。”来院就诊,门诊以“膝关节骨性关节炎”收入院。

患者5年前无明显诱因引发双膝关节疼痛,右膝关节疼痛明显,就诊于当地医院,经检查诊断为“膝关节骨性关节炎”,给予药物口服治疗,疼痛缓解后未做其他治疗。2月前劳累后双膝关节疼痛再次发作,休息后未见明显好转。为进一步治疗,遂来我院就诊,门诊以“膝关节骨性关节炎”收入院。

专科检查:双膝关节疼痛,右膝关节内翻畸形,双膝关节周围无肿胀,皮温不高。关节内侧、外侧、髌骨下缘压痛明显,膝关节研磨实验(+)、抽屉实验(-)、浮髌实验(-)。

患者于2020年12月21日18:30行双膝关节射频消融+臭氧关节腔灌注术, 术时150分钟,术中患者无明显疼痛、心慌、呕吐,术中出血4ml,针口无明显灼伤。患者于21:03步行进入病房,术后嘱卧床休息,给予注射用头孢唑肟钠2.0g以预防关节腔感染

患者术后第三天,自述双膝关节疼痛明显减轻,蹲起或行走时无明显疼痛,活动明显灵活,满意出院.

射频消融术是通过特定穿刺导针精确输出超高频电波,使局部组织产生局部高温,起到热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩作用,从而治疗椎间盘突出的技术。

治疗过程是在C型臂引导下精确定位,在数字减影下进行时时检测,直接作用在病变的椎间盘上,数据精确到1mm以下,全程操作可视,不会伤及周围正常的组织器官及神经,射频温度可控,确保了治疗前后的安全,不感染,不存在热损伤。

穿刺针仅有0.7毫米(和输液针头一样细),不开刀,无出血,术后不影响脊柱的稳定性,危险小,恢复快。

射频所独具的安全测试系统能测到治疗范围1cm内的神经;独具阻抗显示功能,能分辨出髓核纤维环、钙化点,骨质和血管。能准确计算出要去掉的体积,不伤及正常组织,靶点直接定位突出部位,精确消融突出物,解除神经根压迫或刺激,快速缓解疼痛症状,重塑纤维环,一步到位治疗腰椎间盘突出症、脊髓型颈椎病。

济宁老年人保健医院中医科发挥中医治疗和针灸推拿为特色,承继传统医学精华,结合现代医学科技,根据病症运用中医中药和不同手法、不同针具及现代康复理疗设备,对人体经络进行刺激,以疏通经络,调和阴阳,使全身气血流通,达到益气养血,防病治病的目的。设有针灸室、中频室、艾灸室、熏蒸室、理疗室、微创治疗室等治疗室,采用神经阻滞疗法、小针刀疗法、银质针疗法、水针刀疗法配合药物、超激光照射、推拿、针灸、拔罐、刮痧、按摩、TDP(电烤灯)牵引、中频、火疗、药熏、药溻、足部反射区等疗法,综合治疗以下疾病:颈椎病、肩周炎、颈肩痛、网球肘、腰肌劳损、腰扭伤、肌肉韧带扭伤、挫伤、跌打损伤坐骨神经痛、骨性关节炎、风湿性关节炎、慢性腰腿痛、腰椎间盘突出、偏瘫、中风后遗症、面神经麻痹、面肌痉挛、偏头痛、三叉神经痛 症等。

现首都医科大学附属医院(北京友谊医院)疼痛科专家,1998年毕业于潍坊医学院麻醉学系。2006年毕业于中国医学科学中国协和医科大学,获临床医学博士学位。2006年至2007年在首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心从事疼痛研究和治疗工作。2007至2018年在济宁市第一人民医院疼痛科工作,2019年至今在北京友谊医院疼痛科工作,从事临床麻醉和疼痛诊疗工作20余年,对全身麻醉、椎管内麻醉和神经阻滞等临床麻醉技术掌握熟练,在手术后疼痛管理和疑难重症患者的临床麻醉方面积累了丰富经验。对于头颈、四肢和躯干等部位慢性疼痛疾病的诊断和治疗具有一定造诣,对于面肌痉挛、面神经炎、失眠、植物神经功能紊乱等非疼痛疾病亦有一定的治疗经验。多次参加省及国内学术会议,现担任山东省医师协会麻醉医师分会委员。积极撰写学术论文,20余篇为SCI收录或为中共核心期刊。参编专著6部,其中副主编1部。

济宁市中医院退休老中医从事临床工作四十余年,擅长中医、内科杂病(冠心病、高血压、脑血管病、妇科、消化系统疾病),采用中医中药治疗,效果显著,有一定的社会效益。

从事中医康复理疗工作十余年,擅长应用中医传统疗法(针炙、推拿、拔罐、艾炙、刮痧等)与现代微创相结合治疗:脑梗塞后遗症、头痛、偏头痛、颈椎病、颈肩综合征、腰背部疼痛、膝关节炎等骨关节疾病及急慢性软组织损伤。

毕业于山东中医药大学,曾随名师学习针灸推拿,从事本专业6年,擅长运用针灸治疗颈肩腰腿疼痛,痛经,头疼等疾病。